転院したばかりだと診断書を書いてもらえない？ — 診断書は「現在の状態」を書くもので、長い付き合いは条件ではありません

なぜ「書いてもらえない」と思われているのか

医師の側が「まだ経過を見ていないので書けない」と言うことがあるからです。それは「書けない」ではなく「まだ十分な診療の材料がない」という意味で、数回の診察を経れば書けるようになります。

もう1つは、「診断書は長く診た医師が書くもの」という思い込みです。診断書が書くのは「現在の状態」で、医師が診察で確認できたことが根拠になります。付き合いの長さは、根拠の量には影響しますが、条件ではありません。

制度ではこうなっている

診断書は「現症」を書く

障害年金の診断書は、現症日(診察した日)の状態を書く書類です。医師が診察で確認した症状、検査結果、日常生活能力の評価が中心です。過去の経過は「経過」の欄に書きますが、その欄は前の病院の情報や本人の申告も使えます。

認定日請求と事後重症請求で、頼む相手が違う

いまの状態で請求する事後重症請求なら、診断書はいまの主治医が書きます。転院して日が浅くても、この診断書は書けます。

障害認定日にさかのぼる認定日請求なら、認定日から3か月以内の現症日の診断書が必要で、これは当時通っていた病院に頼みます。転院前の病院にカルテが残っていれば、書いてもらえます。

医師でない人が書いた診断書は認められない

診断書は、実際に診察した医師が、診療の記録にもとづいて書く必要があります。本人や家族の話だけをもとに、診察していない時期の状態を書いた診断書は、認められないことがあります。転院直後に「前の病院での状態」を新しい医師に書いてもらおうとすると、この問題が起きます。

同じ状況の人が、どうなったか

社会保険審査会の裁決から、この誤解に関わる実例です。原文は厚生労働省の公開資料で確認しています。

新しい主治医に、何を渡すか

1つ目、前の病院の紹介状。転院時にもらっているはずです。診断名、治療経過、処方が書かれています。

2つ目、お薬手帳。処方の変遷が、症状の重さと経過を示します。

3つ目、あなた自身がまとめた経過を1枚に。発症の時期、受診した病院と期間、症状がどう変わったか、いまの生活でできていないこと。時系列で、事実だけを。読み上げなくてよく、渡すだけで足ります。

4つ目、前の診断書の控えがあれば、それも。障害年金の診断書を以前に書いてもらっていれば、記載の連続性が保てます。

よくある質問