更新が不安なとき・等級が下がったとき — 障害年金の更新の仕組みと備え

リード(直答)

受給が決まって、ほっとしたのも束の間、頭に浮かぶのは「次の更新で切られたらどうしよう」。封筒が届くたびに心臓が縮む。少し良くなった自分を、喜んでいいのか、隠したほうがいいのか分からなくなる。

先に、制度の事実を並べます。更新は毎年ではなく、数年ごとです。審査されるのは障害の状態だけで、初診日や納付要件をやり直すわけではありません。下がっても、それまで受け取った分を返すことはない。下がった結果には、新規のときと同じように不服申立てができる。そして、止まっても、悪化すれば再開を求める手続きがある。

数字も先に。令和6年度に更新(再認定)の審査を受けた304,456件のうち、そのまま続いたのは96.7%。支給停止は1.1%でした。「更新」という言葉から想像するほど、白紙に戻る手続きではありません。

このページは、届いてから出すまでの段取りと、下がったときに何ができるかを書いています。調子が悪くて長く読めない日は、「更新の1年前からの順番」の表と、「次の一歩」だけ読んでください。

数字で見る、更新

100人のうち約97人は、前と同じ額を受け取り続けています。止まる1.1%と続く96.7%を分けているのは、病名ではありません。働いているかどうかでもありません。更新のときに出す診断書1枚に、普段の生活がどれだけ正確に書かれているかです。

→ 数字で見る障害年金

更新の日程を、数字にする

更新の年になると、封筒が届きます。日付は全部、年金証書の「次回診断書提出年月」から決まります。

年金証書の提出年月を入れると、この日付が全部出ます。

→ 次の更新は、いつ?

更新で落ちる理由 — 審査で本当に見られているのは、この3つ

1. 前回の診断書との「つながり」

更新の診断書は、単独で読まれるのではなく、前回の診断書と並べて読まれます。進行する病気なのに、全項目が「改善」になっている。生活の様子は変わっていないのに、日常生活能力の程度が1段軽くなっている。こういう「つながりの不自然さ」は、審査会も見ています。逆に言えば、前回の診断書の控えを手元に置いて、今回の内容と見比べるのは、本人にもできる確認です。

見比べるのは、この表の形です。

「今回」が「前回」より軽くなっている項目があって、「実際の生活」がそのとおりでないなら、記録を添えて医師に伝えます。7項目の平均と程度を目安表に当てると、前回と今回で行が変わっていないかも分かります。

→ 私は何級くらい?

2. 「良くなった」の中身

回復した部分があるなら、それは事実として書かれるべきです。隠す必要はないし、隠せば診療の記録と矛盾します。見られているのは「良くなったか」ではなく、「良くなった部分と、続いている困難の両方が載っているか」。就職した、外出が増えた、という前進があっても、それが職場の配慮や家族の支えで成り立っているなら、その支えも一緒に書かれている必要があります。

診断書に「前回から変化なし」とだけ書かれていて不安になる人がいます。変化が無いのは、下がる理由が無いということです。変わっていないなら、そのままで構いません。

3. 提出の期限と、現症日

更新の用紙(障害状態確認届)は、誕生月の3か月前の月末に届き、提出期限は誕生月の末日です。診断書は提出日前3か月以内の状態を書いたものが必要。期限に遅れたり不備があると、支払いが一時止まることがありますが、提出して確認されれば再開します。届いたらまず、診察の予約を入れる。中身の前に、日程です。

主治医に渡す、更新用のメモの型

更新の診察は、いつもの診察と同じ数分です。その数分で、前回からの変化を正確に伝えるための型です。紙1枚で、渡すだけでいい。

書き方は、初回の診断書のときと同じです。→ 主治医に、生活の実態を伝える

結論を分けた実例

公開されている審査請求の裁決から、更新や支給停止が争点になったものを4つ。

進行する病気なのに、前回から全項目「改善」(取り消し) 副腎白質ジストロフィーという進行性の病気で、更新時に等級を下げられた方の事例です。審査会は、前回の診断書から全項目が改善になっているのは病気の性質と矛盾すると指摘し、診断書は正確性に欠けるとして減額処分を取り消しました。→ この事案

修正した診断書で、2級の継続が認められた(取り消し) リンパ腫の治療中に、更新で等級を下げられた方の事例です。難治性の下痢、くり返す入院、車椅子での生活を書いた修正診断書が採用され、2級の継続が認められて処分が取り消されました。診断書は、出したあとでも、事実を直したものを出せることがある。→ この事案

「治療で一時的に良くなっている」状態を、症状固定と扱われた(維持) 眼瞼けいれんの方で、3級受給中に支給停止となった事例です。継続的な治療にもかかわらず、認定基準上の「症状固定」に至ったと判断され、処分は維持されました。治療の効果で状態が保たれている場合、その状態が「固定」と読まれることがある。治療をやめたらどうなるか、が伝わっているかが分かれ目です。→ この事案

年金機構側の日付の指定ミスで止められた(取り消し) 統合失調症の方の事例です。機構が次回の診断書提出年月の指定を誤ったあと、さかのぼって再認定の時期を設定し、支給停止にしました。この処分は、運用と信義則に反し受給者を不安定にするとして取り消されました。通知の日付に不自然さを感じたら、それ自体が争える材料になります。→ この事案

→ 更新・支給停止が争点になった実例をすべて見る

同じ道を歩いた人が、つまずいたところ

前回の書類の控えを、取っていない

更新でいちばん効く準備は、前回出した診断書と申立書のコピーです。今回の診断書を受け取ったとき、前回と何が変わったかを自分で見比べられる。控えがないと、下がった理由を推測するしかなくなる。これから初めて申請する人は、出す前に必ずコピーを。すでに受給中で控えがない人は、年金事務所で自分の記録の開示を相談できます。

診察で「調子いいです」と言ってしまう

更新の診察は、いつもより身構えます。先生に心配をかけたくない、良くなったと思われたい。それで「だいぶ落ち着いてます」と言う。その一言が、診断書の「日常生活能力の程度」を1段動かすことがあります。

初回のときと同じです。良い日と悪い日の両方を、頻度で伝える。「外出は月に数回できるようになった。ただ、翌日は寝込む」「仕事に行けているが、帰宅後は何もできない。家事は母がやっている」。前進を隠さず、支えも隠さない。

逆に、重く見せる必要もありません。演じた症状は診療の記録と食い違います。事実のままが、いちばん通ります。

主治医が変わっている

転院した。担当医が変わった。新しい医師は、前の医師ほど経過を知りません。目の前の状態だけで診断書を書くと、前回より軽くなることがあります。転院先には、前回の診断書の控えと、これまでの経過をまとめたメモを渡してください。それが、新しい医師が「つながり」を書ける唯一の材料です。

「下がったら、もらった分を返すことになる」と思っている

なりません。更新で等級が下がったり止まったりしても、変わるのはその後の支払い分です。それまで正しく受け取っていた分をさかのぼって返すことはありません(虚偽の申告など不正があった場合は別)。この誤解で、更新の書類を出せずに止まる人がいます。出さないほうが、支払いが止まります。

下がった結果を、そのまま受け入れる

更新で等級が下がった、支給停止になった。その処分にも、新規の不支給と同じように審査請求ができます。期限は処分を知った日の翌日から3か月以内。実態が変わっていないのに下がったと感じるなら、直近の診断書に普段の状態が反映されていたかをまず確認して、諦める前に不服申立てと専門家への相談を検討してください。上の実例のとおり、覆ることはあります。

更新の1年前からの順番

よくある質問

次の一歩

いま受給中で、次の更新がまだ先なら、今日やることは2つです。前回出した書類の控えがどこにあるかを確認する。日々の記録を続ける(調子の良い日も、悪い日も)。

更新の封筒が届いたなら、開けたその日に、診察の予約を入れてください。中身を読むのは、そのあとでいい。

下がった通知を受け取ったなら、通知の日付を確認して、3か月のカレンダーを作る。→ 不支給・不服申立て

しんどくて手が止まっているなら → 申請がしんどいときの「小分け」の進め方

受給が始まってから → 働くと年金はどうなるか

関連コラム

• 障害年金の更新(障害状態確認届)— 何年ごと?落ちたらどうなる?
• 額改定請求 — 症状が重くなったときに等級を上げてもらう手続き
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• 障害年金の申請結果はいつ届く? — 審査期間と結果待ちの過ごし方

出典

• 日本年金機構「障害状態確認届」の提出について(提出時期・期限・現症日) ・ 確認日 2026-09-08
• 日本年金機構「障害年金業務統計(令和6年度決定分)」(再認定304,456件・継続96.7%・増額1.4%・減額0.8%・支給停止1.1%、精神障害・知的障害 継続238,772件・支給停止1,026件) ・ 確認日 2026-09-08
• 国民年金法・厚生年金保険法(額改定請求、支給停止事由消滅届、審査請求期間) ・ 確認日 2026-09-08
• 厚生労働省「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」(就労系障害福祉サービス・障害者雇用の扱い) ・ 確認日 2026-09-08
• 社会保険審査会 裁決例(該当4件は実例ページに原文リンク)